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醫界變革信號:醫保將不再為灰色費用買單!

  來源:看醫界  

    據媒體報道,10月10日下午,在北京雁棲湖國際會展中心一層,偌大的一號報告廳里人頭攢動,不少進場稍晚的參會者只能在會場后方保持站姿聽會,有的人則直接在會場兩旁的臺階處席地而坐。

    這里在舉辦一場什么樣的報告會?為什么會有這么多人關注?

    原來是第十一屆中國醫藥企業家科學家投資家大會——政策熱點研討會,國家衛健委、醫保部門有關官員將對近期4+7擴圍等熱點問題進行回應,因此自然吸引了來自醫藥企業、投資機構的眾多參會者的積極關注。

    會議上,國家醫保局領導明確表態:“醫保不為灰色費用買單?!?/span>

    那么這個表態是否透露出未來的走向信號?對醫院和醫生來說,醫保不為灰色費用買單意味著什么?

    醫保不為灰色費用買單!

    下一步有兩方面要堅決做到。

    第一就是堅決做到對創新藥的支持?!皩⑼ㄟ^醫保目錄動態調整,定期將創新藥納入醫保目錄中……我們對集中采購的仿制藥降價騰出空間將用于對創新藥的支持,這一點是堅定不移的?!?/span>

    第二則是醫保部門堅決不為虛高銷售費用買單?!敖窈筢t保部門秉持戰略購買和價值購買的趨勢,有一些同志可能說醫保是因為沒錢了才搞集中采購,我要做一個正式的澄清和聲明,醫?,F在總體運行平穩,收支還有結余,不是因為沒錢了才做集采,我們的價值觀是只買對的不買虛高的灰色的內容,這也是旗幟鮮明的要和社會各界說的,醫保沒錢不會為虛高的灰色費用買單,有錢同樣不會為虛高灰色費用的買單。包括創新藥我們鼓勵他進醫保目錄,但是你也別搞灰色費用,我們也不會買單!”

    而據了解,戰略采購的特點是總購置成本最低、建立雙贏關系、建立采購能力、制衡是雙方合作的基礎。而價值購買就是只買對的不買貴的,用醫保局的話,就是“我們的價值觀是只買對的,不買虛高的灰色的內容”。

    醫保改革號角吹響,醫療界正迎變革

    當然,如果這一想法變成現實,那么將預示著多少年來藥品價格虛高的問題將得到徹底解決,帶金銷售模式將走進墳墓。被帶金銷售推起來的不合理用藥行為、腐敗叢生也將一同被埋葬。

    對于企業,將干干凈凈做有價值的藥品,對于醫院,將踏踏實實辦醫院,不再依靠藥品銷售維持生存和發展,對于醫生,將踏踏實實做醫生干醫療,看病下藥,不再會為了好處而用藥,只選對的不選貴的。

    那么,醫保局成立一年多來,在藥品方面主要干了哪些事?主要是兩件事,一件是談判采購,談成品種17種,一件是4+7帶量采購,第一次談判品種32種,最終談成25種,這次擴圍只是由北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安11個城市擴展到全國,不過品種并沒有如之前預計的增加,與醫療機構使用藥品品種比仍是九牛一毛。

    為了擴圍順利,盡管國家組織聯盟采購,帶量采購、量價掛鉤的理念不變;保質量、保供應、保使用、?;乜畹呐涮渍卟蛔?。但在兩個方面還是做出了微調,即“第一,允許三家中標;第二,由于這次擴圍是在4+7的基礎上全國擴圍,我們也是在規則設置上相對弱化了競爭,希望引導企業有序競爭,三家中標的企業沒有硬性要求拉平最低價?!?/span>

    這次醫保局表態“醫保不為灰色費用買單”,說法很美好,不過真要做到還有一些問題需要正視和解決,因為藥品價格最終需要市場說了算。不客氣地說:“灰色費用”也不僅僅是藥品,器械、衛材也有,即使擠干了藥品、器械、衛材的水分,干干凈凈沒有回扣,也并意味著“灰色費用”就徹底斷絕了,診斷、治療是否合理,藥品衛材使用是否合理,也就是說醫療服務太復雜了,過度醫療在醫學上判斷實在是一個太難辦得到的事。

    但不管如何,作為醫院、醫生應該聽到醫療改革號角的聲聲嘶鳴和咚咚戰鼓聲,積極主動做出必要的改變,因為“醫保不為灰色費用買單”這樣的宣示,也是未來醫療界變革一大趨勢。

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